DBC Onderhoud

Wat is een plaatsingsnummer en waar vind ik dat?

Het plaatsingsnummer, voluit plaatsingsbesluitnummer, is een uniek nummer dat aan het plaatsingsbesluit is gekoppeld. In 2011 is het plaatsingsbesluitnummer voor zover dat bekend is, te vermelden op de factuur. De zorgaanbieder krijgt dit nummer van de plaatsende instantie. Deze regel geldt niet voor de TBS-instellingen die zijn aangesloten op het systeem MITS. Meer informatie hierover vindt u in het Uitvoeringsprotocol 2011.

Volgens de DB(B)C-systematiek mag je geen reistijd schrijven op een pre-intake activiteit. Hoe zit het als een pre-intakegesprek in principe altijd buiten de deur gebeurt omdat behandelaren wachtlijstpatiënten bezoeken (die bijvoorbeeld in een PI verblijven)?

Bij pre-intake gaat het om tijd besteed voorafgaand aan intake/diagnostiek activiteiten; bijvoorbeeld wanneer bestaande dossiers van de patiënt bestudeerd moeten worden. Maar bij bovengenoemde situatie lijkt er sprake te zijn van een intake contact, waarbij er wel direct contact is met de patiënt en dus ook reistijd mag worden geschreven.

Moet ik een DB(B)C openen voor een jeugdige cliënt die forensische zorg ontvangt?

De vraag hierbij is of de cliënt berecht is volgens het jeugdstrafrecht of volgens het volwassenenstrafrecht. Als iemand volgens het volwassenenstrafrecht is veroordeeld en een van de 21 strafrechtelijke titels heeft gekregen moet er een DB(B)C worden geopend. Als een cliënt volgens het jeugdstrafrecht is beoordeeld, dan wordt een DBC ggz geopend of een ZZP. De leeftijd is daarbij geen onderscheidend element.

Wat moet ik doen als de strafrechtelijke titel eindigt, maar de patiënt wel bij onze instelling in behandeling blijft?

Wanneer de strafrechtelijke titel eindigt, is er geen sprake meer van een DB(B)C. De DB(B)C wordt dus gesloten met als reden van afsluiten 'einde strafrechtelijke titel'. Afhankelijk van het soort zorg dat geleverd wordt, valt de financiering van de zorg onder de Zvw, AWBZ of de WMO. Indien de zorg valt onder de Zvw en er een ggz DBC geopend moet worden, zal dit een initiële-DBC moeten zijn.

Welke mensen binnen mijn instelling mogen er tijd schrijven op DB(B)C's?

Uitgangspunt is de beroepentabel van de DB(B)C's (in de bijlage van de spelregels). Deze tabel is gebaseerd op de zogenaamde 'CONO beroepenstructuur'. Als een beroep voorkomt in deze tabel mag diegene met dit beroep tijd schrijven. Niet-tijdschrijvende beroepen zijn meegenomen in het uurtarief van de beroepen die zij ondersteunen en wél tijd mogen schrijven volgens de beroepentabel. In de kliniek registreren alle beroepen die voorkomen op de beroepentabel, behálve de personen met een verpleegkundig beroep en de beroepen/personen die 24-uurs continuïteitszorg leveren.

Wat wordt in de definitie van de verblijfsintensiteit verstaan onder 'sociotherapeut'?

Hieronder worden verstaan het beveiligend personeel, verzorgend, begeleidend en behandelend personeel in de 24-uurs continuïteitsdienst welke geen tijd schrijven. Het gaat daarbij om 'patiëntgebonden personeel' op de afdeling.

Wat is het verschil tussen verblijfsdagen en verblijfssoorten?

Onder een verblijfsdag verstaan we de situatie dat een patiënt gedurende de hele dag in de instelling verblijft, inclusief overnachting. Voor verblijfsdagen worden 12 verblijfssoorten onderscheiden. Een verblijfssoort bestaat uit de verblijfsintensiteit in combinatie met het niveau aan beveiliging tijdens het verblijf. De verblijfsintensiteit is gedefinieerd als 'de gemiddelde beschikbaarheid sociotherapeut per uur en per patiënt '. U kunt hierover meer vinden in de spelregels fz.

Hoeveel tijd mag er zitten tussen een regulier vertrek van een cliënt (dus een voorziene beëindiging van de strafrechtelijke titel) en einde DB(B)C (bijvoorbeeld in verband met nazorg)?

Bij een voorziene beëindiging van de strafrechtelijke titel, wordt de DB(B)C gesloten zodra de strafrechtelijke titel afloopt. Na beëindiging van de strafrechtelijke titel mogen dus geen activiteiten en/of verrichtingen meer binnen de DB(B)C geregistreerd worden. Indien de cliënt nog wel tweedelijns geestelijke gezondheidszorg krijgt, dan zouden activiteiten in dit kader binnen de DBC-systematiek voor de ggz geregistreerd kunnen worden. Voorwaarde is dat er een verwijzing van bijvoorbeeld een huisarts aan ten grondslag ligt.

Na vertrek bij een onvoorziene beëindiging van de strafrechtelijke titel mogen activiteiten en/of verrichtingen nog maximaal twee weken op de DB(B)C geregistreerd worden. Dit om de zorgaanbieder in de gelegenheid te stellen een en ander goed over te dragen en/of af te ronden. Raadpleeg voor meer informatie het document "Spelregels DB(B)C-registratie" voor de forensische zorg in strafrechtelijk kader (zowel versie 2011 als 2012 op blz. 17).

Mag ik vanaf 1-1-2012 nog No-show registreren?

Vanaf 1 januari 2012 is het niet meer toegestaan om tijd te registreren op de activiteit No-show ambulant, ongeacht de openingsdatum van de DB(B)C. Het is dan alleen nog mogelijk om reistijd te schrijven op No-show. Bijvoorbeeld wanneer de behandelaar de cliënt thuis bezoekt, maar deze niet aanwezig blijkt te zijn.

Het is dus niet langer mogelijk om de (in)directe tijd die verloren is omdat een cliënt niet komt opdagen te registreren op een DB(B)C. De reden hiervoor is de afschaffing van de No-show in de ggz. Op basis van het uitgangspunt “Ggz tenzij” is er voor gekozen om No-show ambulant ook in de fz af te schaffen.

No-show klinisch?
De registratie van No-show klinisch blijft ongewijzigd in 2012. No-show klinisch kunt u nog steeds registreren als een cliënt, om een reden die niet door de zorginstelling is te beïnvloeden, niet komt opdagen voor een geplande opname en er toch een bed is vrij gehouden. Naast de klinische No-show registreert u óók de verblijfssoort voor het vrijgehouden bed, aangezien daaraan de kosten zijn verbonden.  Aan het registreren van No-show klinisch is een maximum gekoppeld van een dag per opname.

Wanneer mag je doorregistreren als een patiënt niet aanwezig is (vanaf 2011)?

Er is een aantal gevallen waarin doorgeregistreerd mag worden op het niveau van de verblijfssoort, passend bij het verblijfssoort wat feitelijk wordt geleverd in het geval de patiënt niet daadwerkelijk aanwezig is, namelijk bij: ziekenhuisopname, onbegeleid verlof, transmuraal verlof, begeleid verlof, time out tbs-gestelde, kortdurende terugplaatsing gedetineerden vanuit ggz naar PI, no show klinisch en bij onttrekking. Aan het doorregistreren van verblijf bij afwezigheid van de patiënt zijn er per soort afwezigheid wel voorwaarden verbonden.