Het DBC Informatiesysteem (DIS) is een landelijke databank die is opgericht door het ministerie van VWS in samenspraak met de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), Nederlandse Vereniging voor Ziekenhuizen (NVZ), Nederlandse Federatie van Universitaire Medische Centra (NFU), de Orde van Medisch Specialisten, GGZ Nederland, de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP) en de Nederlandse Vereniging voor Vrijgevestigde Psychotherapeuten (NVVP).

Doel van de gegevensaanlevering

Het ministerie van VWS gebruikt de gegevens uit DIS om de ontwikkeling van de bekostiging en financiering van de medisch specialistische zorg te monitoren. Daarnaast heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) de gegevens nodig voor de uitvoering van haar wettelijke taken met betrekking tot het onderhoud van de DBC-systematiek voor de curatieve zorg (cz) en de geestelijke gezondheidszorg (ggz).

Verplichte aanlevering via de minimale dataset

Zorgaanbieders in de cz die medisch-specialistische zorg aanbieden en zorgaanbieders in de ggz zijn op grond van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) verplicht maandelijks gegevens aan te leveren aan het DIS. Dit gebeurt via de zogenaamde Minimale Dataset (MDS). De MDS bevat gegevens uit de basisregistratie van de zorgaanbieders over wat zij in de afgelopen maand aan zorg geleverd en gedeclareerd hebben.

De MDS-gegevens zijn nodig voor het onderhoud van de DBC-systematiek en het monitoren van marktontwikkelingen. Daarom is het van belang dat de aangeleverde data volledig, tijdig en juist geregistreerd zijn. De zorgaanbieders zijn hier zelf verantwoordelijk voor. De NZa bewaakt de aanlevering van DBC-gegevens aan het DIS. Om ervoor te zorgen dat de gegevens tijdig en correct worden aangeleverd, kan de NZa overgaan tot handhaving.

In samenwerking met zorgaanbieders is nauwkeurig voorgeschreven welke gegevens de zorgaanbieders in de MDS moeten aanleveren. Deze specificaties staan omschreven in de documenten Standaard voor DIS Gegevensaanlevering door CZ zorgaanbieders en Standaard voor DIS Gegevensaanlevering door GGZ zorgaanbieders . 

Beheer en toezicht van het DIS

De landelijke databank DIS wordt beheerd door DIS-beheer, een onafhankelijke organisatie die is ondergebracht bij DBC-Onderhoud. DIS-beheer ontvangt en beheert de MDS-gegevens in een beveiligde omgeving. Deze gegevens worden onbewerkt verstrekt aan partijen die de data nodig hebben voor de uitvoering van hun wettelijke taken. Die partijen zijn het ministerie van VWS, de NZa, DBC-Onderhoud, het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) en het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS). Op het hanteren van wetgeving en protocollen bij de verspreiding van DIS-gegevens wordt toegezien door een onafhankelijke Commissie van Toezicht.

Waarborging anonimiteit van persoonsgegevens

Persoonlijke gegevens van een patiënt – zoals naam, adres en woonplaats – mogen op basis van de Wet op de Bescherming Persoonsgegevens (WBP) niet zomaar naar het DIS worden verzonden, noch in het DIS worden opgeslagen. Om te zorgen dat de aanlevering aan het DIS voldoet aan de eisen conform de Wet Bescherming Persoonsgegevens, moeten de patiëntgegevens gepseudonimiseerd worden aangeleverd. Dit geldt niet voor de eerste vier cijfers van de postcode, de landcode, het geboortejaar en het geslacht.

Pseudonimiseren wil zeggen dat de gegevens alvorens ze aan het DIS worden aangeleverd dusdanig worden versleuteld, dat deze op geen enkele wijze meer te herleiden zijn tot de patiënt op wie de informatie betrekking heeft. Daarbij leiden de gegevens van dezelfde patiënt tot hetzelfde pseudoniem. Hiermee zijn in DIS de individuele gevallen te onderscheiden en toch niet te herleiden tot de patiënt zelf. Op deze wijze is ook volgens Het College Bescherming Persoonsgegevens (CBP) het medische beroepsgeheim gewaarborgd.